O que é o Cisto Sinovial?

O Cisto Sinovial é um tipo de tumor benigno que acontece na região da mão ou do punho, como um pequeno nódulo, caroço ou bolinha na mão ou no punho. É importante ressaltar que por ser benigno, não existe risco de que se torne câncer e, na maioria das vezes, não costuma nem apresentar sintomas.

Esse nódulo aparece por conta de um extravazamento do líquido sinovial – daí também o nome Cisto Sinovial. O líquido sinovial trata-se de um líquido viscoso que tem a função de lubrificar as articulações e as bainhas dos tendões. É esse líquido viscoso que é responsável pela textura “mole” do cisto.

Quais são as principais causas?

Até hoje, ainda é difícil de identificar ou saber a causa exata desse caroço no punho ou mão. O que se sabe é que a aparição do cisto sinovial pode estar ligada a um esforço excessivo da articulação ou a traumas, que possam causar pequenas lesões na cápsula articular onde se encontra o líquido sinovial, provocando o seu vazamento.

Além disso, muitas vezes é possível também que o cisto na mão ou punho apareça por conta de uma alteração degenerativa na articulação (artrose). Neste caso, ele não está ligado a nenhum esforço ou trauma.

Quais são os principais sintomas?

Na maioria dos casos, em que esse cisto ou bolinha na mão ou no punho é pequeno, o paciente não sentirá qualquer sintoma, nem mesmo dor. É muito comum que os pacientes até demorem a procurar pelo médico por conta disso, apesar de ser recomendado que a procura seja imediata após o surgimento do nódulo.

Ainda assim, é possível que o cisto sinovial provoque algum tipo de dor nos casos em que, por conta da localização, acaba pressionando um nervo. Também existe a possibilidade de que o cisto no punho ou mão, dependendo da região que apareça e do tamanho, atrapalhe na movimentação normal da articulação; ou mesmo de que apareçam cistos “ocultos”, que não são visíveis mas causam dor.

Como é realizado o diagnóstico?

Assim que perceber o caroço na mão ou no punho, o paciente deve imediatamente procurar por um médico ortopedista especialista em mãos, mesmo que não haja dor ou qualquer outro sintoma. Também é importante lembrar que no caso de dor na mão – ainda que não exista nenhum cisto visível – o paciente deve da mesma forma procurar imediatamente pelo profissional, já que pode se tratar de um cisto oculto ou até outra doença.

O diagnóstico costuma ser realizado com a ajuda de exames como ultrassonografia e ressonância magnética, principalmente quando o cisto não é visível, para identificar se de fato se trata de um cisto sinovial e a possibilidade de estar afetando a articulação de alguma maneira.

Existem tratamentos disponíveis? Quais são?

Quando o caroço no punho ou mão se trata de um cisto sinovial sem dor ou nenhuma complicação maior, pode não ser necessário nenhum tipo de tratamento. Na maioria das vezes, ele costuma desaparecer espontaneamente e sem causar qualquer problema.

No caso de dor ou limitação de movimentos, porém, poderá ser necessário imobilizar a articulação com a ajuda de talas, a fim de reduzir o processo inflamatório e o tamanho do cisto. Nos casos persistentes, pode ser necessária ainda a realização de uma aspiração do conteúdo do cisto por meio de uma agulha ou mesmo de uma cirurgia na mão.

O médico ortopedista especialista em mãos indicará o melhor tratamento de acordo com cada caso, a fim de retirar o cisto da melhor maneira e evitar a reincidência.

É possível se prevenir?

Por não se saber exatamente qual é a causa do Cisto Sinovial, não existe também uma maneira de se prevenir contra ele. Apesar disso, é importante ficar alerta, pois, além do cisto, existem várias outras doenças na mão que podem, da mesma forma, estar ligadas ao esforço excessivo ou repetitivo da articulação, como é o caso da Lesão por Esforço Repetitivo, do Dedo em Gatilho, etc.